张力：不吸烟的肺癌患者有靶点可依 可获有效治疗

　中山大学肺癌研究中心副主任、家庭医生在线肿瘤频道联合主编 张力教授

　　恶性肿瘤中 肺癌排第一位

　　张力教授透露，中国没有肺癌的准确发病情况，是由于国内没有建立良好的肿瘤上报制度，所以只能通过死亡率来推断。中国每10－15年做一次死因调查，大概按全人口的10%的人群，30个省市，抽10%的人群，通过抽查来分析死因情况，癌症已经成为了头号死因。而且更令人担忧的是，数据显示，肺癌的死亡率每10－15年增加一倍，据2004年全国的死因调查，恶性肿瘤中，肺癌已经名列第一位。

　　控烟将有效降低中国肺癌发病率

　　张力教授指出，肺癌发病率高，吸烟人数多是最主要的一个原因，其次还有空气污染、人口老龄化等因素，严格控烟将有效降低中国肺癌发病率。“目前我国没有严格的控烟政策，在未来的十几年中，我国的肺癌人数还将快速的增长。”张力教授也用美国的控烟政策与中国的进行了对比，他认为，美国政府严格控烟，主要还是由于病人90%的治疗费用需要政府买单，而烟草的税收是不足以支撑这部分费用支出的，在中国，烟草税收纳入政府，但肺癌治疗的大部分费用则需要病人自己买单，这是导致政府不能积极推动控烟的主要原因。

　　不吸烟的肺癌患者有靶点可依 可获有效治疗

　　很多网友质疑，为什么有些人不吸烟也患上了肺癌？已经吸烟了，再戒烟有没有好处？张力教授解释，研究发现，吸烟使人患肺癌的几率大大增加，另外，由于易感基因的作用，有些不吸烟的人群，也会因为其他原因患上肺癌。“但是，新的研究发现，不吸烟的人群患上肺癌后可以找到靶点，进行有效治疗，吸烟的患者，则无靶点可依。所以，不吸烟的患者与吸烟的患者相比，生存的几率还是大一些。”

　　张力教授呼吁：及时的戒烟，对于预防和治疗肺癌都是非常有帮助的。

　　肺癌治疗的个体化，费用也个体化

　　肿瘤的治疗是一个长期的过程，肺癌的治疗费用也是患者及家属非常关心的问题。因为费用问题，不少诊断出肺癌的患者放弃了治疗。在肺癌的治疗上，是不是进口药就一定优于国产药？张力教授坦言，治疗费用是一个非常复杂的问题，不能一概而论。现在肺癌的治疗都倾向于个体化，针对病人的情况进行方案的制定，比如，用不用靶向治疗，用靶向治疗费用多少，不用靶向治疗费用多少。针对进口药和国产药哪个更好的选择，张力教授提醒：需要根据病情选择用药，不要太迷信进口药，现在许多国产的肿瘤药物效果也很好。

　　本文专家：张力教授

　　现任中山大学肺癌研究中心副主任，中山大学附属肿瘤医院内科副主任，家庭医生在线肿瘤频道联合主编，教授、主任医师，肿瘤内科博士导师。国家食品药品监督管理局(SFDA)药物审评咨询专家，广东省干部保健专家、广州市干部保健专家。澳门镜湖医院顾问医生。擅长疾病：肺癌、鼻咽癌和大肠癌等常见肿瘤的内科治疗和多学科综合治疗，同时对晚期癌症病人的对症支持治疗如：癌性贫血的治疗、恶性肿瘤骨转移的治疗、化疗导致的恶心呕吐治疗、晚期病人的疼痛的治疗。

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